省医保局、省卫健委和省财政厅近日联合下发通知，从2019年12月30日24时起，所有公立医院的医用耗材取消加成，实现“零差率”销售，即医院给患者的医用耗材价格按采购价格执行。对医院取消医用耗材加成减少的合理收入，将通过调整医疗服务价格、财政适当补助等途径补偿。

2019年7月31日，我省在全国率先组织开展高值医用耗材重点品种组团联盟带量采购，针对心脏支架和起搏器进行谈判，最后中选的6个心脏血管支架品种、25个双腔起搏器品种中，冠脉支架价格平均降幅达51%，起搏器价格平均降幅为15%。此后省医保部门再次组织医院联盟进行血管介入球囊类、骨科人工髋关节类、眼科人工晶体类等耗材的省级带量采购谈判。仅这两轮谈判，一年就可节约资金约9亿元。

为促进医用耗材规范使用，我省在统一全省医用耗材编码标准的基础上，要求所有公立医院使用医用耗材须在省平台上阳光采购、公开交易。省平台及时采集全国各省现执行的医用耗材最低价，实施挂网限价采购；定期对公立医院的采购品种、数量、价格进行比对分析，对其采购价格进行提示、预警和调控。鼓励非公立医疗机构参加阳光采购。

我省充分发挥医保基金的引导和调控功能，推进总额控制下的按病种、按点数、按病种分值和按疾病诊断相关分组（DRG）等医保支付方式改革，探索将医用耗材整体打包并入医疗服务项目或单病种收费项目中，建立公立医院“结余留用，超支合理分担”的激励约束机制。加大对医务人员医疗服务行为的监管。我省还鼓励非公立医院取消医用耗材加成。 (黄红芳)